-4.8 C
Москва
Четверг, 3 декабря, 2020

Наше мнение

Бесплатные прививки полякам от Covid-19. Премьер-министр рассказывает о стратегии

Регистрация по интернету «Польша подписала соответствующие соглашения, и мы уже разместили заказы на 45 миллионов доз с такими компаниями, как Pfizer/BioNTech, AstraZeneca, Johnson & Johnson»,...

Белорусские банки отключат от системы SWIFT? Страна готовится к санкциям Запада

В воскресенье оппозиционная «Наша Ніва» сообщила, что Национальный банк Республики Беларусь (НБРБ) обратился к местным финансовым учреждениям с просьбой присоединиться к системе СПФС, российскому...

Третья волна Covid-19 в Японии и Южной Корее. Волна инфекций растет

Чтобы сдержать рост заболеваемости, власти Токио в очередной раз повысили уровень эпидемии до самого высокого уровня, и рестораны и бары будут вынуждены прекратить работу...

Обнищание западного среднего класса после мирового финансового кризиса

Во-первых, данные, необходимые для проведения таких обследований (из репрезентативных национальных обследований домашних хозяйств), теперь стали более распространенными и доступными. Это означает, что такие исследования...

Рождество в разгар пандемии. Как Европа готовится к предстоящим каникулам?

С субботы, 28 ноября, будут открыты непродовольственные магазины, например книжные. Кроме того, эти магазины будут открыты каждое воскресенье до Рождества. «Рождество точно не будет таким,...

Какие последствия для здоровья ожидают тяжелобольных COVID-19?

К таким выводам пришли научные сотрудники из Мичиганского университета, проанализировавшие данные о более чем 1250 пациентах, которые из-за COVID-19 находились весной и летом в...

Новые идеи «зеленых» партий во Франции и мэр, отменивший рождественскую елку

«В мои намерения совершенно не входило кого-то провоцировать», - настаивает месье Урмик, который выразил удивление по поводу того, какую «совершенно несоразмерную» суету вызвал его...

Почему Крым, ставший российским, и даже Путин – это радости или горести России не навсегда?

Ведь история с тогда только еще разгоравшейся, а сегодня уже очень хорошо тлеющей, иногда даже пылающей войной на Донбассе, по мнению российского биржевого аналитика...

Отголоски пандемии: как часто подростки подвергаются домашнему насилию

Из всех опрашиваемых 27 % испытали хотя бы одну форму насилия во время пандемии, 15% подверглись издевательствам со стороны сверстников, 11% – от близкого...

Премьер-министр Польши призывает выздоравливающих сдать плазму

«С одной стороны, количество доступных коек в последние недели постоянно увеличивается, и, к счастью, все меньше пациентов нуждаются в кроватях и кушетках с респираторами»,...

Коронавирусные прививки. Каким условиям они должны соответствовать перед выходом на рынок?

К настоящему времени подтверждена эффективность трех вакцин, две из них были разработаны американскими компаниями, а одна создана в России. Международная гонка за вакциной На прошлой неделе...

Последствия пандемии: безработица в Польше не меняется уже пять месяцев

Однако ближайшие недели могут быть для сотрудников более трудными. В начале года всегда наблюдается сезонное снижение экономической активности, и теперь это будет усилено административными...

Треть умерших от коронавируса – пациенты с диабетом

«Одна треть жертв от COVID-19 – пациенты с диабетом», – утверждает профессор Гжегож Дзида из Люблинского медицинского университета. По его мнению, это может быть связано с тем, что диабет часто встречается у пожилых людей.

Наблюдения показывают, что пожилые люди более подвержены заражению SARS-CoV-2, особенно, если они имеют так называемые сопутствующие заболевания. Часто это люди с избыточным весом и ожирением, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом.

Профессор Гжегож Дзида из отделения и клиники внутренних болезней польского Медицинского университета Люблина подчеркивает, однако, что диабет сам по себе не увеличивает риск заражения «ковидом». Однако он может провоцировать более тяжелое течение болезни COVID-19.

«Среди тех, кто умирает от этой болезни, треть – больные сахарным диабетом. Это также может быть связано с возрастом, потому что после 65 лет каждый пятый человек сегодня страдает от диабета», – поясняет он.

463 миллиона человек в мире

В основном это диабет 2 типа, также называемый диабетом взрослых, который развивается с возрастом, чаще всего у людей старше 50 лет. Например, в Польше им страдают около 3 миллионов человек, а в мире – 463 миллиона.

Специалист заверяет, что необходим хороший контроль уровня глюкозы в крови. «Сахарный диабет 1 типа не увеличивает риск SARS-CoV-2 и не ухудшает течение, если пациент соблюдает сбалансированный режим питания и прочие рекомендации врачей. Прогноз ухудшается при диабете с гемоглобином более 10%, тогда существует большая вероятность, что продолжительность заболевания «ковидом» увеличится», – добавляет врач.

Дело в том, что чем дольше длится диабет, тем выше риск таких осложнений, как сердечно-сосудистые заболевания и хроническая почечная недостаточность. «Острые осложнения, такие как кетоацидоз, одинаково часто возникают как у пациентов с SARS-CoV-2, так и у обычных больных. Об этом говорят наблюдения в США и Европе, в основном с первого периода пандемии», – подчеркивает профессор Копье.

Многие больные изменили ритм жизни

Пандемия и социальная изоляция радикально изменили образ жизни людей с диабетом. Многие пациенты изменили режим и время приема пищи, у них появилось больше времени, чтобы заботиться о своей гликемии. К сожалению, у некоторых пациентов появилась паника, они даже начали прекращать прием лекарств, прописанных врачом, а вместо этого бесконтрольно использовать безрецептурные лекарства.

«Это связано с тем, что пациенты получают лавину новой информации, читают в интернете об эпидемии, а также слушают «фейковые» новости о весьма сомнительных методах лечения. Чаще всего они появляются под лозунгом, как быстро и правильно лечить диабет», – предупреждает диабетолог.

Наиболее популярными являются «инновационные препараты на основе американских технологий». Один из них, например, должен стимулировать инсулин-продуцирующие клетки и немедленно снизить уровень сахара до нормального. Чудо-средство обещает, что нормальное функционирование поджелудочной железы будет восстановлено в течение трех месяцев. «Это чушь, но таким «фейковым» новостям верят больные сахарным диабетом. Лекарства, отпускаемые по рецепту, становятся для них менее привлекательными, что вредит их здоровью», – говорит профессор.

Страх госпитализации

По словам специалиста, по-прежнему остается страх перед больницами, ведь там можно заразиться коронавирусом. По этой причине некоторые диабетики не сообщают о своих симптомах, таких как боли за грудиной (свидетельствующие об ишемической болезни сердца), легкий парезы конечностей, боли в ногах или опухшие пальцы ног. «Так что в будущем у нас будут проблемы с этим. Мы уже видим пациентов с некрозом стопы», – добавляет он.

Диабетолог напоминает, что больные должны использовать только лекарства, прописанные врачом, безопасные в применении и доказавшие свою эффективность. Стоит иметь запас лекарств, но учитывать сроки годности медпрепаратов. Вовремя ходить на прием к врачу – каждые три-четыре месяца. Чаще проверять уровень глюкозы, избегать гипергликемии (когда слишком много глюкозы в крови), следить за гидратированием и соблюдать правильную диету.

В случае сомнений можно обратиться к врачу дистанционно. «Телепатология в диабетологии хорошо зарекомендовала себя, и мы не будем отказываться от этой практики. Этот вид связи особенно полезен, если в личном присутствии пациента нет необходимости. У нас есть доказательства того, что это снижает риск заражения и увеличивает эффективность лечения диабета, и в то же время сокращает очереди в клиники», – подчеркивает профессор Копье.

Стоит обратиться к врачу в случае заражения, даже если это всего лишь простуда. Прием парацетамола для снижения температуры иногда может вызвать ложно завышенное значение уровня глюкозы в крови. Лекарства нового поколения, такие как фосин, требуют хорошей гидратации организма, тогда как во время инфекции мы часто уменьшаем потребление жидкости.

Специалист гарантирует, что другие препараты новой группы, такие как ингибиторы SGLT2 и ингибиторы DPP4, можно безопасно использовать, поскольку они не увеличивают риск развития COVID-19. Один из старейших противодиабетических препаратов – метформин – скорее является противопоказанием при сатурации (оксигенации) крови ниже 80%, но снижает смертность пациентов с COVID-19.

Адекватная гидратация важна

«Проблемы начинаются, когда больной диабетом попадает в больницу», – подчеркивает специалист. Поэтому он напоминает, что высокая температура у этих пациентов не обязательно означает, что это COVID-19, а только гнойное заражение, связанное с диабетом, например, флегмона стопы или инфекция мочевыводящих путей. В свою очередь, цитокиновый шторм может сопровождаться так называемой стрессовой гипергликемией.

«Доступ к питьевой воде в больнице ограничен, но важна гидратация пациента. Больному не всегда доступны напитки, одна чашка чая на завтрак, а значит, жидкости на ужин недостаточно», – отмечает профессор Копье.

Он предупреждает, что любая гипергликемия ухудшит прогноз. С другой стороны, предотвращение гипогликемии (слишком низкого уровня глюкозы в крови) в больнице, помимо риска для пациента, требует значительного участия медицинского персонала, что очень сложно во время пандемии.

Поделиться:

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Последние новости

План «Перехват» ввели в Санкт-Петербурге после обстрела грузовика на КАД

Известно, что примерно в 14:30 на съезде на Шафировский проспект водитель Mercedes черного цвета стал стрелять по колесам грузовой машины Volvo. После стрельбы мужчина...

Более 4 млн исследований на COVID-19 выполнили в Подмосковье

По словам Светланы Стригунковой, министра здравоохранения Подмосковья, благодаря ПЦР-диагностике удается выяснить, инфицирован ли гражданин COVID-19 или нет. Она отметила, что в области такие исследования...

Производственно-складское здание построят на улице Гагарина в Чехове

Об этом проинформировали Главгосстройнадзор. По данным пресс-службы надзорного ведомства, которое ссылается на начальника Артура Гарибяна, ООО "Спецтехмонтаж" является генподрядчиком. Отмечается, что специалисты возведут 1-этажное здание...

Территории 69 медучреждений отремонтировали в Подмосковье в 2020 году

Данная информация поступила от пресс-службы областного Минтранса. Подчеркивается, что на территории этих учреждений появились новые парковки. Речь идет в общей сложности о 51 стоянке. Максимум...

Британия разрешила использование вакцины Pfizer и BioNTech от коронавируса

Данная информация поступила от департамента здравоохранения и социальной защиты Туманного Альбиона. Она была опубликована на официальном сайте ведомства. Отмечается, что принятию такого решения предшествовали...